台灣愛滋病學會 Taiwan AIDS Society

學會公告

有關近來健保署針對感染者病毒量檢測超過次數者加強核刪一事

本會會員反應近來健保署針對感染者病毒量檢測超過每年四次者加強核刪,經查健保支付標準(請參考以下網址)HIV病毒負荷量檢查每人每年限四次,「每年」係以「日曆年」計(附檔第十四條),即自該年度一月一日至十二月三十一日止,並非365天。學會亦有接到會員表示實際遭遇健保檢核時並非使用日曆年的問題,學會已和健保署溝通,健保署表示他們請各分處改正中。

請會員加以留意,避免遭到核扣。因特殊狀況如新診斷開始治療或治療反應不佳等因素更改處方而需增加檢驗次數者,病歷務必詳實記載,或可提高申覆成功之機會。